Σε Ελλάδα, Ιταλία, Ρουμανία και Ισπανία, η μετάδοση είναι τόσο διαδεδομένη που δεν είναι πλέον δυνατό να αναφέρονται ως μεμονωμένα κρούσματα, σύμφωνα με το Ευρωπαϊκό Κέντρο Πρόληψης και Ελέγχου Νόσων.